Pri otrocih je včasih potrebno puljenje v okviru ortodontskega zdravljenja, kadar je prisotno tesno stanje zob ali pa če je na zobu večji karies Pri starejših pa so pogosti razlogi poškodovani zobje zaradi nesreč, počene korenine, obsežna vnetja, ki jih ni mogoče drugače pozdraviti, in parodontalna bolezen.